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Atrophic Scar Post Gangrene aplicado sobre la nariz entera tratada con Láser Fraccionado de CO2 combinado con gel de plasma rico en plaquetas

Breve descripción:

Un caso de cicatriz atrófica gangrenada en toda la nariz producida después de la inyección de carga de ácido hialurónico (HA).
Se trató mediante dióxido de carbono fraccionado. Rejuvenecimiento combinado con gel de plasma rico en plaquetas.

Introducción:

Los dispositivos de láser fraccionados han sido aceptados como el método preferido para el rejuvenecimiento de la piel Resurfacing. Numerosos estudios demuestran grandes mejoras de las arrugas faciales, foto-daños, acné, cicatrices y laxitud de la piel. De forma recientemente, el uso de Láser fraccionado se ha extendido al tratamiento de Cicatrices patológicas.

Esto es debido a que el láser fraccionado ablativo produce diferentes efectos biológicos en el tejido, estimulando la dermis para producir nuevo colágeno de forma natural, regenerar la textura y mejorar el tono de la piel y elasticidad. El láser fraccionado de CO2 también es capaz de crear
un micro-ambiente rico en factores que producen el crecimiento de citoquinas que aumentan la buena calidad como se demostró en nuestro trabajo anterior.

En su lugar, el gel autólogo de plasma rico en plaquetas (PRP) es cada vez más utilizado en casi todos los campos del tratamiento de una variedad de defectos del tejido blando y duro. Especialmente en la aceleración de la formación ósea y en el manejo de heridas crónicas que no cicatrizan

Una combinación entre láser ablativo fraccionado y PRP se estableció con el fin de mejorar el aspecto estético de una cicatriz necrótica de la nariz.

Historia del caso:

Se presenta el caso de una paciente de 37 años de edad que tiene antecedentes de operación de rinoplastia previa con reducción alae 4 años antes de la fecha del relleno HA inyección en la nariz. El paciente fue inyectado por relleno en la línea media sobre el puente nasal y la punta nasal por un cirujano plástico. Después de 24 horas, el paciente regresó a su médico con dolor intenso, sensibilidad, hinchazón y eritema y fue diagnosticada como un caso de Intravascular (arteria nasal dorsal) seguido de inyección por graves consecuencias isquémicas y gangrenosas, probablemente debido a la alteración de la sangre alternativa suministro de arteria nasal lateral debido a ala reducción de la rinoplastia. Paciente fue presentado a nuestro un mes después de la complicación (figura 1A). Tres Los cirujanos plásticos rechazaron la opción de gestión Injerto de espesor total debido a la vascularización mínima Sitio receptor. La opción de colgajos quirúrgicos bilaterales, Consecuencias de cicatrices en las mejillas, no se Por los cirujanos plásticos y fue rechazado por el paciente.

 

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